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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第30期

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下述經(jīng)脈在其循行過程中,經(jīng)過氣街的是()

A.足少陰與足太陽

B.手少陽與足少陽

C.手陽明與足陽明

D.足厥陰與足太陽

E.足陽明與足少陽

學(xué)員提問:為什么選E?

答案與解析:本題答案為E.

經(jīng)脈循行經(jīng)過氣街的一共有3個經(jīng)脈,分別是:足陽明、足少陽、沖脈?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

手足蠕動的癥狀常見于下列何證()

A.肝陽上亢證

B.血虛生風(fēng)證

C.陰虛動風(fēng)證

D.熱極生風(fēng)證

E.肝陽化風(fēng)證

學(xué)員提問:為什么選C

答案及解析:本題答案為C

四肢動態(tài)的臨床意義:

1.肢體痿廢指肢體肌肉萎縮,筋脈弛緩,痿廢不用,多見于痿病。常因精津虧虛或濕熱浸淫,筋脈失養(yǎng)所致。若雙下肢痿廢不用者,多見于截癱病人。

2.四肢抽搐指四肢筋脈攣急與弛張間作,舒縮交替,動作有力。多因肝風(fēng)內(nèi)動,

3.手足拘急指手足筋肉攣急不舒,屈伸不利,多因寒邪凝滯,或氣血虧虛,筋脈失養(yǎng)所致。

4.手足顫動指雙手或下肢顫抖,或振搖不定,不能自主。多由血虛筋脈失養(yǎng),或飲酒過度所致。

5.手足蠕動指手足時時掣動,動作弛緩無力,如蟲之蠕行。多為陰虛動風(fēng)所致。

6.揚手擲足指熱病中,神志昏迷,手足躁動不寧,是熱擾心神所致。

7.循衣摸床,撮空理線指重病神識不清,病人不自主地伸手撫摸衣被、床沿,或伸手向空,手指時分時合,為病重失神之象?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

患者女,證見腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,脘悶納呆,舌苔白膩,脈象弦緩。治法宜用()

A.疏肝解郁,行氣消聚

B.導(dǎo)滯通便,理氣化痰

C.溫中散寒,行氣化濕

D.理氣活血,通絡(luò)消積

E.以上都不是

學(xué)員提問:為什么選C

答案及解析:本題答案為C

根據(jù)患者的癥狀判斷是積聚。

腹中氣聚,無包塊,說明是聚證。腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,脘悶我們會想到這是肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的。但是此題中還有納呆、舌苔白膩(濕象),脈象弦緩(濕象),這是有寒濕的表現(xiàn),所以說此題應(yīng)該是有了寒濕中阻的跡象。

所以其治療應(yīng)該是溫中散寒,行氣化濕更合適?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C

【中醫(yī)婦科學(xué)】

某患者月經(jīng)量多,色紫黯,有血塊,經(jīng)行小腹痛,或平時小腹脹痛,舌紫黯有瘀點,脈澀。其治法應(yīng)為()

A.清熱涼血止血

B.活血化瘀止血

C.理氣活血止血

D.養(yǎng)陰清熱止血

E.活血散寒止血

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

色紫黯,有血塊,經(jīng)行小腹痛,舌紫黯有瘀點,脈澀。都是血瘀的表現(xiàn),而平時小腹脹痛是由于血瘀阻滯不通而痛的表現(xiàn)。

采用的治法為活血化瘀止血?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇B.

【中醫(yī)針灸學(xué)】

針灸治療氣血不足型痛經(jīng)應(yīng)取以下哪組腧穴()

A.帶脈、中極、陰陵泉

B.三陰交、足三里、次髎

C.足三里、肝俞、脾俞

D.三陰交、足三里、關(guān)元

E.關(guān)元、三陰交、腎俞

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

此題考的是病癥選穴方面的知識。

痛經(jīng)虛證的處方為:關(guān)元足三里三陰交;配穴氣血虛弱配氣海、脾俞;腎氣虧損配太溪、腎俞?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2013年第29期(word版下載)

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