【中醫(yī)基礎理論】

肺病及心的五行傳變是（）

A.母病及子

B.相乘

C.子病犯母

D.相侮

E.以上均非

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

相乘是指五行中的一行對其所勝之行的過度制約和克制。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】相侮與相乘相反。相侮，有恃強凌弱之義。五行相侮，是指五行中的一行對其“所不勝行”的反向制約，又稱“反克”。

五行相侮，實為五行之間的反向克制，故相侮的次序與相克、相乘相反。即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。依次循環(huán)。即雖然火克金，但如果金氣過強，反而對火形成“相侮”了。

故本題答案選D.

【中醫(yī)診斷學】

下列哪項不是肺癆病的臨床表現(xiàn)（）

A.咳嗽胸痛

B.兩顴嬌紅

C.咯痰腥臭

D.夜間盜汗

E.午后潮熱

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

肺癰是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱和吐痰腥臭，甚則咳吐膿血為特征。西醫(yī)的肺膿腫、化膿性肺炎、支氣管擴張合并感染等。

肺癆主要是以陰虛耗傷為病理基礎，而陰虛陽亢，虛熱內(nèi)熾熱，故午后潮熱，五心煩熱。熱擾營陰則盜汗。

故本題答案選C.

【中藥學】

患者，女，15歲。吃瓜果后，出現(xiàn)腹痛，下痢膿血，瀉痢不爽。宜用黃連配伍下列哪味中藥（）

A.黃柏

B.木香

C.白頭翁

D.黃芩

E.吳茱萸

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

木香性溫，味辛、苦。

功能主治：行氣止痛，健脾消食。善行脾胃氣滯，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】具有良好的行氣止痛功效。用于胸脘脹痛、瀉痢后重、食積不消、不思飲食。本品辛行苦降，善行大腸之氣，使腸道通暢，治療濕熱壅滯，常與清熱燥濕藥黃連同用。而本題癥候為吃生冷食物后出現(xiàn)腹痛，下痢膿血，瀉痢不爽多為濕熱，氣機阻滯所致。宜用黃連配木香以行氣利濕清熱。

故本題答案選B.

【中醫(yī)兒科學】

病毒性心肌炎痰淤阻絡證的治法（）

A.清熱解毒，寧心復脈

B.豁痰化瘀，寧心通絡

C.清熱化濕，寧心通絡

D.益氣養(yǎng)陰，寧心復脈

E.溫振心陽，寧心安神

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

病毒性心肌炎，痰瘀阻絡證

證候：心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】脘悶嘔惡，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質(zhì)紫暗，或舌邊尖見有瘀點，舌苔膩，脈滑或結(jié)代。

治法：豁痰化瘀，寧心通絡。

故本題答案選B.

【中醫(yī)內(nèi)科學】

哮證發(fā)作時的病理關(guān)鍵在于（）

A.痰阻氣閉

B.肺失宣降

C.伏痰

D.肺氣不清

E.肺氣虛寒

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，邪氣觸動停積之痰，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣壅塞于氣道，氣道狹窄攣急，通暢不利，肺氣宣降失常而喘促，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】痰氣相互搏擊而致痰鳴有聲。《證治匯補？哮病》說：“因內(nèi)有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病。”綜上所述，哮證發(fā)作時的病理關(guān)鍵在于痰阻氣閉。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第32期（word版下載）