【提問】我知道巨幼細(xì)胞性貧血體積大和分裂障礙有關(guān)，缺鐵性貧血體積小低色素與缺鐵有關(guān)，知道再生障礙性貧血的體積正常因為雖然工廠產(chǎn)品少，但生產(chǎn) 產(chǎn)品是合格的，但為什么慢性病性貧血出現(xiàn)的是小細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞的體積到底會受哪些因素的影響？不搞清楚這些原理，現(xiàn)在機(jī)械性的記住了，久了就容易忘

【回答】學(xué)員39015187，您好！您的問題答復(fù)如下：

紅細(xì)胞的體積的影響因素還是比較多的，主要是細(xì)胞分化、分裂過程中所需要的物質(zhì)缺乏或者其他因素導(dǎo)致的細(xì)胞功能性障礙。

1．大細(xì)胞性貧血：常見于葉酸及維生素B12缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，妊娠期或嬰兒期巨幼細(xì)胞性貧血，惡性貧血等。

2．正常細(xì)胞性貧血：

(1)急性失血性貧血，見于創(chuàng)傷或手術(shù)大出血時。

(2)急性溶血性貧血，血型不合的輸血，自身免疫性溶血性貧血，某些溶血性細(xì)菌感染，化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒。

(3)造血組織疾病，如再生障礙性貧血，白血病。

3．單純小細(xì)胞性貧血：感染，中毒，急慢性炎癥，尿毒癥等疾病導(dǎo)致的貧血。

4．小細(xì)胞低色素性貧血：

(1)慢性失血性貧血，如消化性潰瘍，鉤蟲病，月經(jīng)過多等因素造成的失血。

(2)缺鐵性貧血。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---血液系統(tǒng)