【提問】女36歲已婚，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后6天，體溫由正常升至38.2，伴直腸膀胱刺激癥壯，無明顯 全身感染癥狀，直腸指診和陰道檢查示直腸前壁囊性包塊，向直腸內(nèi)膨出，約8cm6cm,B超示子宮直腸間隙膿腫，陰道后穹窿穿刺抽出膿液。

1.首選的治療措施C

A應(yīng)用大劑量廣譜抗生素

B經(jīng)腹腔穿刺引流

C經(jīng)陰道后穹窿切開引流

D溫鹽水灌腸及理療

E經(jīng)腹盆腔沖洗并引流

2.全身抗感染治療首選抗生素是D

A頭孢三帶菌素

B氨基糖苷類

C氨芐青霉素

D甲硝唑

E克林霉素

【回答】學(xué)員yangfeifei908，您好！您的問題答復(fù)如下：

1.C題干提示“B超示子宮直腸間隙膿腫，陰道后穹窿穿刺抽出膿液。”

2.D由于甲硝唑有較強的抗厭氧菌作用，可用于治療各系統(tǒng)厭氧菌所致的感染性疾病如：敗血癥，心內(nèi)膜炎，下呼吸道感染，腹腔內(nèi)感染，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)和皮膚軟組織感染及上頜竇炎，肝膿腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理 ，膽囊炎，慢性結(jié)腸炎和慢性前列腺炎等 。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)