【提問】做題當(dāng)中，直疝治療最常用哪種方法？

【回答】學(xué)員zhangyansheng3939，您好！您的問題答復(fù)如下：

要看題目怎么問的。

Bassini法：加強(qiáng)腹股溝管后壁。把精索提起，在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上，置精索于腹內(nèi)斜肌與腹外斜肌腱膜之間。適用于腹橫筋膜已哆開、松弛，腹股溝管后壁較為薄弱者，尤其適用于青壯年斜疝和老年人直疝。

McVay法：加強(qiáng)腹股溝管后壁。在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上，適用于后壁薄弱嚴(yán)重患者、巨大斜疝，還可用于股疝修補(bǔ)，直疝患者更多用此術(shù)。

Shouldice法：高位結(jié)扎疝囊后將腹橫筋膜自恥骨結(jié)節(jié)處向上切開，直至內(nèi)環(huán)，然后將切開的兩葉予以重疊縫合，先將外下葉縫于內(nèi)上葉和腹內(nèi)斜肌的深面，再將內(nèi)上葉的邊緣縫于腹股溝韌帶上。然后按Bassini法將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫于腹股溝韌帶深面。這樣既加強(qiáng)了內(nèi)環(huán)，又修補(bǔ)了腹股溝管薄弱的后壁，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于其他方法。適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)