【提問】甲亢手術(shù)適應(yīng)癥/禁忌癥

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員zhaowei198403150044，您好！您的問題答復(fù)如下：

同學(xué)您好！

甲亢的手術(shù)指證(1)繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原發(fā)性甲亢患者；(3)腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢患者;(4)抗甲狀腺藥物或碘131治療后復(fù)發(fā)的患者或堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥有困難的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也應(yīng)考慮手術(shù)治療，以防止妊娠加重甲亢或甲亢對(duì)妊娠造成不良影響(流產(chǎn)、早產(chǎn)等)。

手術(shù)禁忌癥：（１）病情輕且甲狀腺腫大">甲狀腺腫大程度輕，用藥物治療往往可使甲亢治愈，不需手術(shù)治療。（２）惡性突眼：嚴(yán)重的惡性突眼用手術(shù)治療，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手術(shù)治療。（３）青少年甲亢患者的身體發(fā)育不成熟，不適宜手術(shù)，而且手術(shù)后復(fù)發(fā)者相對(duì)較多。（４）老年甲亢患者各臟器功能有衰退現(xiàn)象者。（５）手術(shù)治療后甲亢復(fù)發(fā)，再施行手術(shù)的難度加大，容易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。（６）甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手術(shù)。（７）甲亢癥狀尚未控制者手術(shù)應(yīng)推遲。（８）伴有嚴(yán)重肝、腎疾病的患者不宜手術(shù)。青少年是不能手術(shù)的。

希望對(duì)您有幫助！

祝您學(xué)習(xí)進(jìn)步！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)分泌系統(tǒng)