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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中,補(bǔ)體的生物學(xué)活性是一個(gè)?嫉闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將其重點(diǎn)整理如下:
補(bǔ)體系統(tǒng)是人和某些動(dòng)物種屬,在長期的種系進(jìn)化過程中獲得的非特異性免疫因素之一,它也在特異性免疫中發(fā)揮效應(yīng),它的作用是多方面的。補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)活性,大多是由補(bǔ)體系統(tǒng)激活時(shí)產(chǎn)生的各種活性物質(zhì)(主要是裂解產(chǎn)物)發(fā)揮的。補(bǔ)體成分及其裂解產(chǎn)物的生物活性列于。
一、細(xì)胞毒及溶菌、殺菌作用
補(bǔ)體能溶解紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板等。當(dāng)補(bǔ)體系統(tǒng)的膜攻擊單位C5~C9均結(jié)合到細(xì)胞膜上,細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)腫脹和超威結(jié)構(gòu)的改變,細(xì)胞膜表面出現(xiàn)許多直徑為8~12mm的圓形損害灶,最終導(dǎo)致細(xì)胞溶解。
補(bǔ)體還能溶解或殺傷某些革蘭氏陰性菌,如霍亂弧菌、沙門氏菌及嗜血桿菌等,革蘭氏陽性菌一般不被溶解,這可能與細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)特殊或細(xì)胞表面缺乏補(bǔ)體作用的底物有關(guān)。
二、調(diào)理作用
補(bǔ)體裂解產(chǎn)物C3b與細(xì)菌或其他顆粒結(jié)合,可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬,稱為補(bǔ)體的調(diào)理作用。C3裂解產(chǎn)生出的C3b分子,一端能與靶細(xì)胞(或免疫復(fù)合物)結(jié)合;其另一端能與細(xì)胞表面有C3b受體的細(xì)胞(單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等)結(jié)合,在靶細(xì)胞與吞噬表面之間起到橋染作用,從而促進(jìn)了吞噬。LgG類抗體借助于吞噬細(xì)胞表面的lgG-Fe受體也能起到調(diào)理作用;為區(qū)別于補(bǔ)體的調(diào)理作用而稱其為免疫(抗體)的調(diào)理作用。LgM類抗體本身起調(diào)理作用,但在補(bǔ)體參與下才能間接起到調(diào)理作用。
三、免疫粘附作用
免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體之后,可通過C3b而粘附到表面有C3b受體的紅細(xì)胞、血小板或某些淋巴細(xì)胞上,形成較大的聚合物,可能有助于被吞噬清除。
四、中和及溶解病毒作用
在病毒與相應(yīng)抗體形成的復(fù)合物中加入補(bǔ)體,則明顯增強(qiáng)抗體對(duì)病毒的中和作用,阻止病毒對(duì)宿主細(xì)胞的吸附和穿入。
近年來發(fā)現(xiàn),不依賴特異性抗體,只有補(bǔ)體即可溶解病毒的現(xiàn)象。例如RNA腫瘤病毒及C型RNA病毒均可被靈長類動(dòng)物的補(bǔ)體所溶解。據(jù)認(rèn)為這是由于此類病毒包膜上的Cl受體結(jié)合Clq之后所造成的。
五、炎癥介質(zhì)作用
炎癥也是免疫防御反應(yīng)的一種表現(xiàn)。感染局部發(fā)生炎癥時(shí),補(bǔ)體裂解產(chǎn)物可使毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),吸引白細(xì)胞到炎癥局部。
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C2a能增加血管通透性,引起炎癥性充血,具有激肽樣作用,故稱其為補(bǔ)體激肽。前述Ci INH先天性缺陷引起的遺傳性血管神經(jīng)水腫即因血中C2a水平增高所致。
(二)過敏毒素作用
C3a、C5a均有過敏毒素作用,可使肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,引起血管擴(kuò)張,增加毛細(xì)血管通透性以及使平滑肌收縮等。
C3a、C5a的過敏毒素活性,可被血清中的羧肽酶B(過敏毒素滅活因子)所滅活。
(三)趨化作用
C5a有趨化作用,故又稱為趨化因子,能吸引具有C5a受體的吞噬細(xì)胞游走到補(bǔ)體被激活(即趨化因子濃度最高)。