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腮腺炎病毒從呼吸道侵入人體后,在局部黏膜上皮細(xì)胞核局部淋巴結(jié)中復(fù)制,然后進(jìn)入血流,播散到腮腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腮腺炎和腦膜炎。病毒在進(jìn)一步繁殖復(fù)制后,再次侵入血流,形成第二次病毒血癥,并侵犯第一次病毒血癥時(shí)未受累的器官,比如頜下腺、舌下腺、睪丸、胰腺等,引起相應(yīng)的表現(xiàn)。因此流行性腮腺炎實(shí)際上是一種系統(tǒng)性、多器官受累的疾病,臨床表現(xiàn)形式多樣。
腮腺炎的病理特征為腮腺非化膿性炎癥。腺體呈腫脹發(fā)紅,可見(jiàn)滲出物,出血性病灶和白細(xì)胞浸潤(rùn)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|腮腺導(dǎo)管有卡他性炎癥,其壁細(xì)胞腫脹,導(dǎo)管周圍及腺體壁有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。周圍間質(zhì)組織水腫等病變可導(dǎo)致腮腺導(dǎo)管的阻塞、擴(kuò)張和淀粉酶潴留。淀粉酶排出受阻,則經(jīng)淋巴管進(jìn)入血循環(huán),使血和尿中淀粉酶增高。睪丸、胰腺等受累時(shí)也可出現(xiàn)淋巴浸潤(rùn)和睪丸炎、胰腺炎等病變。但本病毒容易累及成熟睪丸,幼年患者很少出現(xiàn)睪丸炎。