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2019年醫(yī)師資格考試成績(jī)查詢(xún)?nèi)肟谡介_(kāi)通!
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在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中,高血壓的相關(guān)知識(shí)是考試大綱要求的重點(diǎn),也是營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病中的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理如下:
高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類(lèi)型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的,體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則:
(1)高血壓腦。耗康氖强焖俳祲阂曰謴(fù)腦血流量,減輕腦缺血,首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服,禁用β受體阻滯劑和甲基多巴
。2)腦出血:注意不宜快速大幅度降壓,一般降低原有血壓的20%為佳,并且只有在血壓超過(guò)28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓,主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血:快速降壓能防止再出血,同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量,首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
。4)急性冠狀動(dòng)脈功能不全:在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平,首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂(lè)定舌下含服
。5)急性左心衰竭:快速降壓減輕左心室負(fù)荷,首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。