在公衛(wèi)醫(yī)師資格考試中，痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí)是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)，也是公衛(wèi)醫(yī)師考試慢性病與非傳染性疾病學(xué)要求掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

當(dāng)血尿酸超過7mg/dl或0.41mmol/L血漿就呈飽和狀態(tài)（在pH7.4，溫度37℃及血清鈉正常情況下）。在30℃時(shí)，尿酸鹽的溶解度為4mg/dl，因此針形單鈉尿酸鹽（MSU）就會(huì)在無血供（如軟骨）或血供相對(duì)少的組織（如肌腱，韌帶）沉積，這些部位包括遠(yuǎn)端的周圍關(guān)節(jié)及像耳朵等溫度較低的組織。嚴(yán)重及患病時(shí)間長(zhǎng)的病人，單鈉尿酸鹽結(jié)晶可在中央大關(guān)節(jié)及實(shí)質(zhì)器官如腎臟中沉積。

痛風(fēng)石是MSU結(jié)晶聚集物，最初大到可以在關(guān)節(jié)的X線片中出現(xiàn)時(shí)，為“穿鑿樣”病變，較后期表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，可肉眼觀察到或手感覺到。由于尿液pH呈酸性，尿酸易形成晶體，并聚集成結(jié)石，可導(dǎo)致阻塞性泌尿系疾病。

持續(xù)高尿酸血癥常見的原因是由于腎臟尿酸鹽清除率下降，尤其在接受長(zhǎng)期利尿劑治療的病人及腎小球?yàn)V過率下降的原發(fā)性腎臟病患者。高尿酸血癥的程度越高病程越長(zhǎng)，發(fā)生晶體沉積和急性痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)會(huì)就越大。然而，仍有很多高尿酸血癥的人并未發(fā)生痛風(fēng)。