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2014年臨床助理醫(yī)師考試備考季已經拉開序幕,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試知識點:慢性骨髓炎的診斷,希望能助廣大考生一臂之力,順利通過臨床助理醫(yī)師考試!
當急性骨髓炎炎癥消退后,若留有死骨、竇道或死腔即為慢性骨髓炎。
1.急性血源性骨髓炎轉入慢性階段的原因
(1)急性感染期未能徹底控制,反復發(fā)作演變成慢性骨髓炎;
(2)低毒性細菌感染,在發(fā)病時即表現(xiàn)為慢性骨髓炎醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。
2.臨床表現(xiàn)
在病變不活動階段可以無癥狀,骨失去原有的形態(tài),肢體增粗及變形。皮膚菲薄、色澤暗;有多處瘢痕,稍有破損即引起經久不愈的潰瘍。鄰近關節(jié)處畸形,竇道口皮膚反復受到膿液的刺激會發(fā)生癌變。X線檢查早期有蟲蛀狀破壞與骨質稀疏,并逐漸出現(xiàn)硬化區(qū)。在X線片上死骨表現(xiàn)為完全孤立的骨片,X片可以顯示膿腔與小型死骨。
3.診斷
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),診斷不難。特別是有經竇道排出死骨,診斷更易。攝X線片可以證實有無死骨,了解死骨的形狀、數(shù)量、大小和部位以及附近包殼生長情況。