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1、促進氣體交換
①給予霧化吸入、翻身、拍背,促進痰液排出,必要時行氣管切開,以保持呼吸道通暢。②常規(guī)間歇性給氧,6~8L/分,以提高血氧濃度。③鼓勵深呼吸、有效咳嗽,以促進肺擴張,增加肺泡氣體交換量。④必要時,使用人工呼吸機,給予呼氣末正壓輔助呼吸,以改善缺氧狀態(tài)。
2、處理體溫異常
對于體溫過低者,采用保暖措施,如提高室溫、加蓋棉被,但不可用熱水袋、電熱毯等體表加溫,以防皮膚毛細血管擴張,使內(nèi)臟器官血流更加減少加重休克。輸入庫血時,應將庫血復溫后再輸入,避免加重體溫過低。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理對于體溫過高者,應采取降溫措施,維持體溫在38℃以下。
3、防止損傷和感染
①對煩躁不安者,應妥善保護,防止墜床。②做好皮膚護理,經(jīng)常更換體位,防止褥瘡;做好口腔護理,防止口腔粘膜感染和潰瘍。③各種診療用品嚴格消毒,各項診療操作遵守無菌規(guī)程。④遵醫(yī)囑準時正確地給予抗生素,防止二重感染。⑤遵醫(yī)囑。給予營養(yǎng)支持療法,提高機體抵抗力。
4、心理護理
針對病人和親屬的心理狀況采取相應的護理措施。