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當(dāng)乳牙牙髓炎、牙髓壞死的炎癥感染影響到根尖周組織或牙周組織時(shí),患牙可出現(xiàn)松動(dòng)和叩痛。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理
叩診檢查用力要輕,可以使用金屬器械柄端采用垂直叩診檢查根尖劇情況,也可采用側(cè)方叩診檢查牙周情況。應(yīng)該先叩診正常對(duì)照牙,在患兒未注意時(shí)叩診患牙,可得到較確切的反應(yīng)。幼小患兒不能確切回答或訴說不清時(shí),可觀察患兒的眼神和表情。
檢查牙齒松動(dòng)度,可以用鑷子輕夾牙齒唇(頰)舌(腭)面或置于牙齒(牙合)面窩溝處向頰舌方向輕輕擺動(dòng),切忌用力過大過猛。當(dāng)乳牙處于生理性根吸收過程或牙根大部分吸收時(shí),牙齒可以松動(dòng)。當(dāng)乳牙處于牙根穩(wěn)定期時(shí)出現(xiàn)松動(dòng),則多與慢性根尖周病變或牙槽膿腫有關(guān)。為了明確診斷應(yīng)與對(duì)側(cè)正常同名牙的檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,并作X線片檢查根尖周組織是否有病變或骨質(zhì)破壞,以免誤診。