近年來(lái)，我們對(duì)胃鏡受檢者所特有的心理反應(yīng)進(jìn)行分析并采取相應(yīng)的心理護(hù)理消除其不良的心理刺激，為配合檢查起到良性效應(yīng)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1、一般資料

收集受檢者中有不良心理反應(yīng)者50例，男11例，女39例；年齡20～48歲，平均34歲。初次受檢者38例，復(fù)查者12.

2、心理反應(yīng)

2.1恐懼：由于對(duì)胃鏡檢查存在著錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使他們?cè)跈z查前顧慮多，害怕儀器傷害到自己；胃鏡檢查可引起惡心、嘔吐、脹氣等反胃現(xiàn)象，使不少人產(chǎn)生緊張恐懼的心理反應(yīng)，初次受檢者尤甚，表現(xiàn)為肌肉緊張、出汗、緊握拳頭、面色蒼白、脈搏加快。

2.2情緒易激動(dòng)不穩(wěn)定：多見于慢性胃炎者，由于長(zhǎng)期與疾病和環(huán)境變化抗?fàn)幎a(chǎn)生怨言，好嘮叨，易生氣，甚至易哭泣，對(duì)外界刺激反應(yīng)敏感、怕痛。

2.3依賴性增加：多見于中青年女性，她們有意無(wú)意變得軟弱無(wú)力，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集需要依賴別人，有的行為變得幼稚，提心吊膽，猶豫不決。

2.4擔(dān)心醫(yī)源性感染：特別是有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)者，他們擔(dān)心胃鏡消毒是否可靠徹底，胃鏡檢測(cè)可能感染其它疾病。

3、心理護(hù)理

受檢者都有自己獨(dú)特的情感、痛閾。為了使與之溝通中處于主動(dòng)，我們應(yīng)先了解受檢者的年齡、性別、職業(yè)、所處的社會(huì)環(huán)境、文化層次、對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)等，觀察他們的舉動(dòng)，傾聽他們的訴說(shuō)，體會(huì)他們的心境。根據(jù)每個(gè)患者的心態(tài)特點(diǎn)，通過(guò)我們的態(tài)度、言語(yǔ)、行為，使他們處在最佳的心態(tài)下接受檢查，以減少痛苦，縮短檢測(cè)時(shí)間，提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。

3.1注意態(tài)度和技巧：以和藹的態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng)、嫻熟的技術(shù)操作贏得患者的信賴，使患者產(chǎn)生安全感，盡快取得受檢者的配合，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。

3.2講究語(yǔ)言藝術(shù)：注意語(yǔ)言的科學(xué)性、準(zhǔn)確性、通俗性，采取適合于患者的語(yǔ)言表達(dá)方式向其講述他們所需了解的醫(yī)學(xué)知識(shí)及需要注意的問(wèn)題等。如部分上消化道出血患者對(duì)檢查有錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，擔(dān)心插鏡后會(huì)加重出血，我們向其解釋通過(guò)電子胃鏡檢查可以非常直觀、清晰地觀察到出血部位、潰瘍大小，以助診斷及時(shí)癥處理，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血可取得立竿見影之效，通過(guò)耐心解釋取得患者的主動(dòng)配合。患者，我們向病人解釋，內(nèi)鏡是選擇快速、高效、可靠、安全又不損壞內(nèi)鏡的消毒劑戊二醛，通過(guò)驗(yàn)證對(duì)細(xì)菌、病毒在1～2分鐘內(nèi)滅菌率達(dá)93～99.9%，2分鐘后無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。