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口內(nèi)縫合的方式-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試輔導(dǎo)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考,希望對大家有所幫助。

1.間斷縫合

適用于頰、舌側(cè)牙齦黏骨膜瓣組織高度大致相等,張力相當(dāng),且不需要加深齦頰溝和增加附著齦的縫合方法。

操作方法:是將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣吻合拉攏,縫針先從游離側(cè)進(jìn)入,再穿過較為固定的另一側(cè),將兩側(cè)瓣的位置對準(zhǔn)后打結(jié)固定,打結(jié)后創(chuàng)面應(yīng)良好接觸,平展??p針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)口的距離應(yīng)相等。拉攏時動作應(yīng)輕柔,不可用力過大,避免將齦組織撕裂。

也可采用8字形間斷縫合:是一種改進(jìn)的牙間間斷縫合法。本法適用于頰、舌側(cè)齦組織高度不等,張力較大,縫針不可能同時穿過兩側(cè)齦瓣的情況??p針由頰、舌側(cè)分別兩次從齦組織表面向內(nèi)側(cè)進(jìn)針,在鄰面形成交叉,在原位打結(jié)??p線在鄰面牙間隙組織內(nèi)形成8字形環(huán)繞,使頰-舌兩側(cè)齦瓣均向牙根面緊貼復(fù)位固定。

2.懸吊縫合

這種縫合是通過牙將牙齦懸吊同定,適用于頰、舌側(cè)齦瓣高度不一致,且張力不同,這時可用懸吊縫合,以牙固定牙齦組織,使每側(cè)齦瓣分別在所復(fù)位的水平緊密貼附于牙槽骨表面,不易發(fā)生松脫或過大張力。

雙乳頭懸吊法 這種懸吊縫合是在患牙近遠(yuǎn)中牙齦乳頭均已切開,而利用患牙固定近遠(yuǎn)中乳頭的縫合方法。首先將縫針從近中齦乳頭外表面進(jìn)針,縫線環(huán)繞牙齒到達(dá)同側(cè)齦瓣的遠(yuǎn)中,再從遠(yuǎn)中齦乳頭的外表面進(jìn)針;返回近中齦乳頭處,打結(jié),將單側(cè)瓣的兩個乳頭懸吊在牙上。

3.水平褥式縫合

適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬、張力較大時。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

4.錨式縫合

適用于最后一個磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣的縫合,或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣閉合。注意進(jìn)針處應(yīng)盡量靠近牙齒,以使齦瓣緊貼牙面,避免愈合后在牙齒鄰面的牙齦形成一v形缺口。

縫合完畢后,應(yīng)仔細(xì)檢查齦瓣是否密貼骨面,張力是否適中,齦緣有無卷曲,骨面是否均已覆蓋等。若牙齦發(fā)白則表示張力過大。輕輕壓迫齦瓣片刻后檢查創(chuàng)口有無滲血。

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