中性粒細胞增多

（一）診斷標準

外周血白細胞總數(shù)成人高于10×109／L，中性粒細胞的百分數(shù)又超過70%時，稱為中性粒細胞增高。在生理情況下，中性粒細胞亦可因如飽餐、情緒激動、劇烈運動、高溫、嚴寒以及新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個月以上、分娩時，引起中性粒細胞一過性增多。一日內(nèi)下午較早晨為高。關于病理性中性粒細胞增多的病因見后。

（二）病因

1.反應性中性粒細胞增多

常見的原因有：

①急性感染：細菌、病毒（出血熱，乙腦，傳單，狂犬?。⒘⒖舜误w、螺旋體、寄生蟲等感染均可致中性粒細胞增多；

②廣泛組織損傷或壞死：如外傷、手術、大面積灼傷、血管栓塞等；

③急性溶血：由于缺氧和紅細胞破壞后的分解產(chǎn)物刺激骨髓貯存池釋放粒細胞；

④急性失血：刺激骨髓貯存池釋放粒細胞增多；

⑤中毒：如鉛、汞、砷、苯等中毒，昆蟲及蛇咬傷等；

⑥某些藥物：如腎上腺皮質(zhì)激素、鋰鹽、腎上腺素、G—CSF、GM-CSF等；

⑦惡性腫瘤：如胰腺癌、胃癌、肺癌、腎癌、肝癌等；

⑧其他：尿毒癥、糖尿病酸中毒、甲狀腺功能亢進癥、類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等。

2.異常增生性增多

①急、慢性粒細胞白血病；②骨髓增殖性疾?。赫嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化癥。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理