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甲狀腺癌內(nèi)科護(hù)理措施

一、術(shù)前護(hù)理

(1)心理護(hù)理:做好病人及家屬的安慰、解釋工作,關(guān)心、體貼病人,滿足其合理需求,使病人以良好的心理狀態(tài)迎接手術(shù)。

(2)出現(xiàn)氣管壓迫癥狀的病人應(yīng)采取半臥位,安靜休息,保持呼吸道通暢。床旁備好氣管切開包、氣管內(nèi)插管、吸引器、氧氣等急救物品。

(3)出現(xiàn)局部突然腫脹、呼吸極度困難、脈搏增快等癥狀時(shí),應(yīng)考慮癌腫壞死出血壓迫氣管,需及時(shí)通知醫(yī)生,并立即做好救治準(zhǔn)備。

(4)術(shù)前需放療或化療者,按放、化療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

二、術(shù)后護(hù)理

(1)病人清醒后即取半臥位,以利呼吸和引流。

(2)頸部放置冰塊,預(yù)防切口出血。

(3)保持呼吸道通暢:行氣管切開或氣管插管者,應(yīng)及時(shí)吸出氣道痰液和血液,并嚴(yán)防管腔深部被痰或血塊堵塞:妥善固定氣管,防止脫出;發(fā)現(xiàn)皮下氣腫,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;加強(qiáng)肺部理療。

(4)甲狀腺癌根治術(shù)后,應(yīng)注意保持引流通暢,防止皮瓣壞死;定時(shí)觀察并記錄引流液性狀和量,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如發(fā)現(xiàn)引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

(5)術(shù)后放、化療者,按常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理。

三、健康教育

1.介紹疾病有關(guān)知識(shí)、手術(shù)的必要性、手術(shù)環(huán)境、程序、療效、術(shù)后常見不適和并發(fā)癥以及術(shù)后護(hù)理配合方法。

2.指導(dǎo)病人進(jìn)行術(shù)中頭頸過伸體位及術(shù)后頭部轉(zhuǎn)動(dòng)方法的練習(xí)。

3.講解情緒與健康的關(guān)系,囑其保持樂觀向上的態(tài)度和情緒穩(wěn)定。

4.介紹放、化療有關(guān)知識(shí)和信息,囑其堅(jiān)持治療,減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

5.告知需及時(shí)就診的異常征象,囑定時(shí)復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

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