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胰腺手術護理-初級護師輔導

2014-01-23 11:19 醫(yī)學教育網
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胰腺手術護理護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

一、術前準備

1.按外科手術前一般護理常規(guī)。

2.嚴密觀察低血糖癥狀,掌握發(fā)作規(guī)律及預防方法。

3.黃疽者術前常規(guī)補充維生素K1,改善凝血功能。

4.胰島素瘤患者在低血糖發(fā)作時立即給予口服或靜推葡萄糖液。

5.抽血查血糖、肝、腎功能及生化檢查,及時糾正及維持水、電解質平衡。

6,術前晚行溫鹽水或肥皂水灌腸。

7.手術日晨置胃管及導尿管。

二、術后護理

1.按外科手術后一般常規(guī)護理及麻醉后護理常規(guī)。

2.禁食。

3.半臥位。

4.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,監(jiān)測血糖與尿糖,注意休克征兆。

5.深靜脈高營養(yǎng)護理(完全胃腸外營養(yǎng)護理)按有關章節(jié)護理常規(guī)。

6.各種引流管的護理胃管、尿管、腹腔雙套管(沖洗引流管)、T型管的護理參照有關章節(jié)。腸造瘺管、胰引流管的護理:

①保持引流管的通暢。

②觀察引流液的量、顏色、性質,并分別記錄引流量。

③更換引流瓶、引流袋及傾倒引流液時需注意無菌操作,防止逆行感染。

④小腸造疾管早期作胃腸減壓使用,待恢復腸蠕動后可給予要素飲食,2—3周后恢復飲食可拔除小腸造瘺管。

⑤胰引流管待2周后引流液轉為無色透明,量逐日漸少醫(yī)學|教育網搜集整理,胰液培養(yǎng)無細菌生長,腹部無陽性體征,切口愈合好可予以拔除胰引流管。

7.急性出血壞死性胰腺炎術后行腹腔沖洗時,要正確記錄沖洗量及引流量,病情較重者記錄好出入量。

三、健康指導

1.飲食宜清淡,忌油膩食物,勿暴飲暴食。

2.禁煙酒等刺激性的食物。

3.積極治療腸道蛔蟲、膽總管結石等病癥,防止再次誘發(fā)胰腺炎。

4.遵醫(yī)囑服藥。

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