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維生素D缺乏性佝僂病的病因是臨床助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
維生素D缺乏性佝僂病的病因:
1.日光照射不足
維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通過膳食補(bǔ)充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們?nèi)粘K┑囊路?、住在高樓林立的地區(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D.對于嬰兒及兒童來說,日光浴是使機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。
2.維生素D攝入不足
動(dòng)物性食品是天然維生素D的主要來源,海水魚如鯡魚沙丁魚,動(dòng)物肝臟魚肝油等都是維生素D2的良好來源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2,而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對它的需要,需多曬太陽,同時(shí)補(bǔ)充魚肝油。
3.鈣含量過低或鈣磷比例不當(dāng)
食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收,而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。
4.需要量增多
早產(chǎn)兒因生長速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂??;嬰兒生長發(fā)育快對維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂??;2歲后因生長速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。
5.疾病和藥物影響
肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。