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泄瀉-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-02-14 15:13 醫(yī)學教育網
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泄瀉是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

泄瀉
病名源流病因病機 證型 癥狀 治則 方劑
1.本病病機關鍵是濕盛與脾虛2.泄瀉的病位在腸,脾失健運是關鍵,同時與肝、腎密切相關。基本病機為脾胃受損,濕困脾土,腸道功能失司。離不開“濕”。3泄瀉的治療原則為運脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主,重用化濕,佐以分利4.暴瀉不可驟用補澀,以免關門留寇;久瀉不可分利太過,以防劫其陰液5.《素問•氣交變大論》中有“鶩溏”、“飧泄”、“注下”等病名,6.景岳全書》提出分利之法治療泄瀉的原則。李中梓在《醫(yī)宗必讀•泄瀉》提出了著名的治瀉九法,全面系統(tǒng)地論述了泄瀉的治法 寒濕內盛 泄瀉清稀,甚則如水樣,舌質淡,苔白膩,脈濡緩,或兼外感風寒。 散寒化濕 藿香正氣散加減
濕熱傷中 瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢 清熱利濕 葛根芩連湯加減
食滯腸胃 瀉下糞便,臭如敗卵。脘腹脹滿,噯腐酸臭 消食導滯 保和丸加減
肝氣乘脾 每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時,發(fā)生腹痛泄瀉 抑肝扶脾 痛瀉要方加減
脾胃虛弱 食少,食后脘悶不舒,稍進油膩食物,則大便次數明顯增加,面色萎黃, 健脾益氣,化濕止瀉 參苓白術散加減
腎陽虛衰 黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉下完谷,形寒肢冷,腰膝酸軟 溫腎健脾,固澀止瀉 四神丸加減
       
1.食滯腸胃證,若食積較重,脘腹脹滿,可因勢利導,根據“通因通用”的原則,用枳實導滯丸2.脾胃虛弱證,若脾陽虛衰,陰寒內藏,可用理中丸以溫中散寒;若久瀉不止,中氣下陷,或兼有脫肛者,可用補中益氣湯以健脾止瀉、升陽舉陷。

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