傷寒的診斷依據是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

傷寒的確診依據是檢出傷寒桿菌。早期以血培養(yǎng)為主，后期則可考慮作骨髓培養(yǎng)。

1、流行病學依據

當地的傷寒疫情，既往是否進行過傷寒菌苗預防接種，是否有過傷寒病史，最近是否與傷寒病人有接觸史，以及夏秋季發(fā)病等流行病學資料均有重要的診斷參考價值。

2、臨床依據

持續(xù)發(fā)熱1周以上，伴全身中毒癥狀，表情淡漠、食欲不振、腹脹；胃腸癥狀，腹痛、腹瀉或便秘；以及相對緩脈，玫瑰疹和肝脾腫大等體征。如并發(fā)腸穿孔或腸出血對診斷更有幫助。

3、實驗室依據

血和骨髓培養(yǎng)陽性有確診意義。外周血白細胞數減少、淋巴細胞比例相對增多，嗜酸性粒細胞減少或消失。肥達反應陽性有輔助診斷意義。

需要與病毒感染、瘧疾、鉤端螺旋體病、流行性斑疹傷寒、粟粒性結核、革蘭陰性桿菌敗血癥、惡性組織細胞病等鑒別。