咽喉腫痛-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

咽喉腫痛：

【病因病機】

咽喉為肺胃所屬，咽接食管，通于胃；喉接氣管，通于肺。如外感風(fēng)熱等邪熏灼肺系，或肺、胃二經(jīng)郁熱上壅，而致咽喉腫痛，屬實熱證；如腎陰不能上潤咽喉，虛火上炎，亦可致咽喉腫痛，屬陰虛證。

【辨證】

主癥 咽喉腫痛。

兼咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咳嗽，伴有寒熱頭痛，脈浮數(shù)，為外感風(fēng)熱；咽干，口渴。便秘，尿黃，舌紅，苔黃，脈洪大，為肺胃實熱；咽喉稍腫，色暗紅，疼痛較輕，或吞咽時覺痛楚，微有熱象，入夜則見癥較重，為腎陰不足。

【治療】

1.基本治療

（1）實熱證

治法 清熱利咽，消腫止痛。以手太陰、手足陽明經(jīng)穴為主。

主穴 少商 合谷 尺澤 內(nèi)庭 關(guān)沖

配穴 外感風(fēng)熱者，加風(fēng)池、外關(guān)；肺胃實熱者，加厲兌、魚際。

操作 毫針瀉法。少商點刺出血。

方義 少商系手太陰的井穴，點刺出血，可清泄肺熱，為治療喉證的主穴。尺澤為手太陰經(jīng)的合穴，瀉肺經(jīng)實熱，取實則瀉其子之意。合谷、內(nèi)庭分屬手足陽明經(jīng)，能疏泄陽明之郁熱，配以三焦經(jīng)井穴關(guān)沖，點刺出血，清瀉肺胃之熱力量更著，可達到消腫清咽的作用。

（2）虛熱證

治法 滋陰降火，養(yǎng)陰清熱。以足少陰經(jīng)穴為主。

主穴 太溪 照海 魚際

配穴 入夜發(fā)熱者，加三陰交、復(fù)溜。

操作 太溪、照海用補法，魚際用瀉法，余穴用補法。

方義 太溪是足少陰經(jīng)原穴，照海為足少陰經(jīng)和陰蹺脈的交會穴，兩脈均循行于喉嚨，取之能調(diào)兩經(jīng)經(jīng)氣。魚際為手太陰經(jīng)的滎穴，可利咽清肺熱。三穴同用使虛火得清，不致灼傷陰液。