孕期監(jiān)護(hù)及保健是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

孕期監(jiān)護(hù)及保?。?

一、產(chǎn)前檢查

首次產(chǎn)檢時(shí)間：確診早孕時(shí)

產(chǎn)科四步角診法檢查：子宮大小，先露情況，胎方位

骨盆測(cè)量：

1、髂棘間徑23-26cm ――間接推測(cè)骨盆入口橫徑

2、髂嵴間徑25-28cm ――間接推測(cè)骨盆入口橫徑

3、粗隆間徑28-31――間接推測(cè)中骨盆橫徑

4、骶恥外徑18-20-間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度

5、坐骨間徑8.5-9.5――直接測(cè)骨盆出口橫徑長(zhǎng)度

6、恥骨弓角度：90-80――反映骨盆出口橫徑的寬度

二、胎兒成熟度

1、胎盤(pán)功能檢查：尿雌三醇；血清胎盤(pán)泌乳素；血清耐熱性堿性磷酸酶；血清催產(chǎn)素酶；催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)；陰道脫落細(xì)胞

2、胎兒成熟度檢查指標(biāo)

（1）B超測(cè)胎頭雙丁徑>8.5

（2）羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2――肺成熟

（3）羊水中肌酐≥176.8――腎成熟

（4）羊水中膽紅素類物質(zhì)SOD450<0.02――肝成熟

（5）羊水中淀粉酶≥450――唾液腺成熟

（6）羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%――皮膚成熟

3、先天畸形診斷

（1）羊水中甲胎蛋白→開(kāi)放性N管異?；驘o(wú)腦兒

（2）B超

（3）羊膜腔胎兒造影→胎兒體表畸形及消化管畸形

4、胎兒遺傳性疾病診斷――羊水細(xì)胞培養(yǎng)