【臨床意義】過氧化物酶染色是臨床最常用和最有價值的鑒別白血病類型的細胞化學(xué)染色方法。主要用于急性淋巴細胞白血病（ALL）與急性非淋巴細胞白血病（ANLL）的鑒別。

1. 急性白血病時POX反應(yīng)強弱順序M3> M2b> M2a> M6（粒）> M4 >M1> M5> HAL>ALL.急性淋巴細胞白血病和CLL POX均為陰性。50年代至今有人主張POX<3%或<5%為ALL，隨著免疫技術(shù)的發(fā)展，檢測手段增多，提示我們POX陽性率低時，多考慮急性混合型白血病或未分化白血病（M0），后者利用電子顯微鏡可觀察到細胞漿中有陽性小顆粒。

2. 急性粒細胞白血病時，白血病細胞常呈陽性，M2b POX表現(xiàn)為強陽性，部分M2b中異常中幼粒細胞POX陽性物在細胞核的凹陷處聚集成團，呈團塊狀反應(yīng)（圖1）。急性早幼粒細胞白血病（APL）POX呈強陽性反應(yīng)。陽性物深棕黃色充滿胞漿，細胞外漿一般為陰性。有個別M3也表現(xiàn)出陰性，可能由于在轉(zhuǎn)錄過程中出現(xiàn)異常，如還有一部分呈現(xiàn)強陽性，這提示POX基因的表達并不完全喪失，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可能是由于部分轉(zhuǎn)錄（transcribed）或產(chǎn)生了不穩(wěn)定的無效RNA所致。

3. 急性單核細胞白血病時呈弱陽性或陰性。ANLL中Auer小體POX陽性。有人報道ANLL患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染時中性粒細胞會出現(xiàn)POX缺乏。