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噎膈-鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師中醫(yī)類輔導(dǎo)

噎膈是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

  噎膈
病名源流病因病機(jī) 證型 癥狀 治則 方劑
1.噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下2.痰、氣、瘀三者交互搏結(jié)3.理氣和胃、降逆止呃為基本治法3.噎膈的病位在食道,屬胃所主,與肝、脾、腎三臟有關(guān)?;静C(jī)為食管狹窄,津液干涸。4.病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實。本虛指陰津損傷,嚴(yán)重者為氣虛陽微。標(biāo)實為痰、氣、瘀阻塞食道。5.噎膈多系陰虛有熱,主要表現(xiàn)為吞咽困難,阻塞不下,旋食旋吐,或徐徐吐出;反胃多屬陽虛有寒,主要表現(xiàn)為食尚能入,但經(jīng)久復(fù)出,朝食暮吐,暮食朝吐。
  
痰氣交阻 吞咽梗阻,情志舒暢時稍可減輕,情志抑郁時則加重,苔薄膩,脈弦滑 開郁化痰,潤燥降氣 啟膈散加減
津虧熱結(jié) 心煩口干,胃脘灼熱,大便干結(jié)如羊屎,舌質(zhì)光紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù) 滋陰養(yǎng)血,潤燥生津 沙參麥冬湯加減
瘀血內(nèi)結(jié) 胸膈疼痛,固著不移,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀 滋陰養(yǎng)血,破血行瘀 通幽湯加減。
氣虛陽微 水飲不下,形寒氣短,精神疲憊,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱 溫補(bǔ)脾腎 補(bǔ)氣運(yùn)脾湯加減。
       
       
       
1.煩渴咽燥,噎食不下,或食入即吐,吐物酸熱者,改用竹葉石膏湯加大黃瀉熱存陰2.如服藥即吐,難于下咽,可含化玉樞丹以開膈降逆,隨后再服湯藥。

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