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乳腺癌的治療措施-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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乳腺癌如果能早期診斷,并且得到合適的治療,其預(yù)后相對(duì)較好,如目前I期乳癌的10年生存率可高達(dá)90%.目前主要的治療方法有:

1.外科治療:乳腺癌的主要治療手段是手術(shù)切除。早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身體狀態(tài)能耐受手術(shù),均應(yīng)首選手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是使原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)能得到最大程度的局部控制,減少局部復(fù)發(fā),提高患者的生存率。必須根據(jù)腫瘤的部位、患者年齡、要求及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、病理檢查的結(jié)果來決定手術(shù)方式,目前并沒有一種公認(rèn)的最好的手術(shù)方式。

2.化學(xué)治療:采用化學(xué)抗癌藥物治療癌癥,簡(jiǎn)稱“化療”,包括手術(shù)前、中和后的化療。尤以術(shù)后的輔助化療最為常用,井有最多經(jīng)驗(yàn),其目的是消滅手術(shù)后殘留的微小癌病灶,從而延長(zhǎng)無復(fù)發(fā)生存期,降低死亡率,提高生存率。術(shù)后化療的基本原則是早期、足量、有效聯(lián)合化療方案。有關(guān)化療的詳細(xì)情況,將在下面介紹。

3.內(nèi)分泌治療:指通過藥物或內(nèi)分泌腺體的切除調(diào)整乳腺癌患者體內(nèi)的雌激素水平,抑制癌細(xì)胞的分裂,使腫瘤的發(fā)展減慢,其作用速度較化學(xué)治療慢。但結(jié)合近年開展的雌激素受體測(cè)定方法,可以幫助選擇應(yīng)用此治療的患者,并取得更好療效。目前最常應(yīng)用的此類藥物是三苯氧胺、甲地孕酮。

4.放射治療:過去放射治療是作為手術(shù)后補(bǔ)充治療或晚期、復(fù)發(fā)病例的姑息治療。自80年代起開展了小手術(shù)范圍加放射治療早期乳腺癌的研究,目前在歐美國(guó)家已普遍應(yīng)用,成為早期乳癌的主要局部治療方式之一,但在國(guó)內(nèi)開展較少。

中醫(yī)、中藥是我國(guó)的傳統(tǒng)治療方法,可改善患者的全身情況,減輕化、放療的反應(yīng),常作為手術(shù)、放射治療的輔助治療手段及作為腫瘤晚期的主要治療方法,優(yōu)點(diǎn)是副作用小,患者易于接受。

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