執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試：《答疑周刊》2014年第8期

【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】林先生在輸液過程中由于輸液過快，短時間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫，以下對減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是

A.高流量氧氣吸入

B.停止輸液

C.頭低腳高位

D.30％酒精濕化給氧

E.給予擴(kuò)血管藥物

【答案及解析】A

此題選擇答案A.高流量氧氣吸入

肺水腫患者高流量氧氣吸入，使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時給予20%～30%乙醇濕化吸氧，因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。

此題問的是減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施，所以選擇高流量氧氣吸入。20%～30%乙醇濕化吸氧這個說法本身沒有錯誤，但它的作用不是題目所問，20%～30%乙醇濕化吸氧作用是使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。所以此題選擇A，不選擇D！

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】在診斷心肌梗死時，不作為血清酶輔助診斷的是

A.肌酸磷酸激酶

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.乳酸脫氫酶

D.堿性磷酸酶

E.肌酸磷酸激酶同工酶

【答案及解析】本題選D

本題考查了急性心肌梗死的血清心肌酶測定。在急性心肌梗死時血清心肌酶出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。

【外科護(hù)理學(xué)】有心力衰竭的病人最好在心力衰竭控制多長時間后再進(jìn)行手術(shù)？

A.1～2周

B.3～4周

C.6周

D.3～4月

E.6個月

【答案及解析】本題選B.

高鉀血癥見于：①攝入過多，如心、腎衰竭時補(bǔ)鉀過快、過多，輸入大量庫存血液等。②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無尿期。慢性腎衰竭時，由于機(jī)體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時才會發(fā)生高鉀血癥；另外長期大量使用儲鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯等，也可使血鉀升高。③細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴(yán)重溶血等。④細(xì)胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴(yán)重腹瀉，長期使用強(qiáng)利尿劑使血鉀排出，如呋塞米可導(dǎo)致低鉀血癥。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】目前我國圍生期的時間規(guī)定是

A.孕滿28周至出生后7天

B.孕滿32周至出生后7天

C.孕滿36周至出生后7天

D.孕滿38周至出生后7天

E.孕滿40周至出生后7天

【答案及解析】本題選D.

圍生期（perinatal）：指產(chǎn)前，產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期，包括妊娠后期，分娩過程和新生兒早期3個階段。圍生期就是指出生前后的一個階段。目前國際上一般都認(rèn)為自懷孕第28周到出生后一周這段時期定為圍生期；在這階段中的胎兒和新生兒則稱為圍生兒。

【兒科護(hù)理學(xué)】流行性腮腺炎應(yīng)隔離至

A．體溫恢復(fù)正常

B．腮腫完全消退后3日為止

C．腮腫完全消退，再觀察7天

D．腮腫完全消退，再觀察10天

E．發(fā)病后21天

【答案及解析】B

流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退3日為止。

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