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腹壁切口裂開并發(fā)癥是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
腹部創(chuàng)傷術后發(fā)生切口裂開者約13%.切口裂開可分為腹壁各層全部裂開及部分裂開、腹壁切口裂開的原因:
①年老體弱,營養(yǎng)不良;
②縫合技術欠佳,傷口對合不好,縫合時腹膜撕裂等;
③術后發(fā)生肺部并發(fā)癥,咳嗽頻繁使腹內壓增加;
④術后發(fā)生腹脹或腹腔有感染發(fā)生腸麻痹;
⑤腹壁切口感染;
⑥營養(yǎng)不良,影響愈合而裂開。
腹壁切口裂開多發(fā)生于術后一周左右。突然用力致腹壓增加時發(fā)生,患者感覺切口劇痛,和切口突然松開。檢查時見切口裂開,有淡血性液體從切口溢出或有腸管,網膜從切口脫出。
處理原則:對較小的切口裂開,患者危重不能耐受手術者,可用無菌紗布覆蓋并用膠布拉攏、固定、外層加強包扎。傷口完全裂開并有腸管或網膜脫出者,需立即到手術室在良好的麻醉下進行縫合,縫合時呆用合金絲線進行腹壁全層縫合。