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主訴:下前牙處常有膿液溢出一月余。
現(xiàn)病史:患者近一年來時(shí)常牙齦刷牙時(shí)出血,有口臭。近一月來下前牙處有膿溢出要求診治。
既往史:詢問患者否認(rèn)重大疾患史(無高血壓心臟病史)否認(rèn)血液疾病史。
檢查:右下1|2左下1 2排列不齊,牙石2度 ,牙齦紅腫,輕探出血,牙周袋深約4-5mm,內(nèi)有膿液,探之根面粗糙有牙石。松動(dòng)1度。X線檢查水平吸收達(dá)根長1/3左右。
診斷:右下1|2左下1 2成人牙周炎(慢性牙周炎)
鑒別診斷:牙齦炎 牙齦炎有牙齦炎癥,無牙周袋形成,無牙槽骨吸收,無牙齒松動(dòng)等典型牙周炎臨床表現(xiàn)。
治療計(jì)劃:
1.進(jìn)行徹底的潔治,刮治局部刺激物,雙氧水沖洗,上碘甘油。
2.進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,讓患者正確掌握刷牙的方法。
3.一個(gè)月后在酌情進(jìn)行下前牙翻瓣術(shù),以消除牙周袋。
4.術(shù)后定期復(fù)查,維護(hù)療效。
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