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中醫(yī)支氣管炎辯證分型

2014-05-21 09:26 醫(yī)學教育網
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氣管炎辯證分型:

l.風寒襲肺癥狀:咳嗽,咯痰色白稀薄,咽癢,可伴鼻塞流涕、發(fā)熱、頭痛身楚、畏寒等癥。舌苔薄白,脈浮或浮緊。

征候分析:風寒之邪犯肺,肺氣為風寒所束,壅遏而不得宣通,肺氣上逆而見咳嗽;風寒上受肺竅不利,則鼻塞流涕,咽喉作癢;寒邪郁肺,氣不布津,凝聚為痰,故咯痰色白稀??;風寒外束肌腠,故伴頭痛身楚、發(fā)熱畏寒等表寒證;舌苔薄白,脈浮或浮緊,為風寒在表之征。

2.風熱犯肺癥狀:咳嗽氣粗,咯痰不爽,痰黏稠或稠黃,常伴鼻流黃涕、頭痛肢楚、發(fā)熱微惡風等表證。舌苔薄黃,脈浮數或浮滑。

證候分析:風熱犯肺,肺失清肅而咳嗽氣粗;肺熱傷津,則見口干咽痛;肺熱內郁,蒸液成痰,故咯痰不爽,稠黏色黃,鼻流黃涕;風熱犯表,衛(wèi)表不和,而見發(fā)熱惡風等表熱證;舌苔薄黃、脈浮數,皆為風熱在表之征。

3.燥熱傷肺癥狀:干咳作嗆,無痰或痰少不易咯出,喉癢,咽喉于痛,唇鼻干燥,口干,或伴鼻塞頭痛,微寒,身熱等表證。青苔薄白或薄黃,舌質紅干而少津,脈浮數或小數醫(yī)學教育網`搜集整理。

證候分析:風燥傷肺,肺失清潤,故見干咳作嗆;燥熱灼津,則咽喉口鼻干燥,痰黏不易咯出,口干;風燥外客,衛(wèi)氣不和,則見鼻塞頭痛,微寒身熱等表證;舌質干紅少津,脈浮數,均屬燥熱之征。

以上三型見于急性支氣管炎。

4.痰濕蘊肺癥狀:咳嗽反復發(fā)作,痰多色白,咯痰釉稠,胸悶脘痞,納差腹脹。舌苔白膩,脈弦滑或濡滑。

證候分析:脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣,故咳嗽痰多,咯痰黏稠;牌運不健,痰濕中阻,則胸悶脘痞;脾氣虛弱,運化失司,故納差腹脹;舌苔白膩,脈弦滑或儒滑,為痰濕內蘊之征。

5.痰熱郁肺癥狀:咳嗽氣急,痰多黏稠色黃,咯痰不爽,口子便秘。舌苔黃或膩,脈滑數。

證候分析:邪熱壅肺,灼津成疾,肅降無權,而致咳嗽氣急,痰黏色黃;痰熱郁蒸,故伴有口干便秘等癥;舌苔黃或膩,脈滑數為痰熱內郁之征。

6氣陰兩虛癥狀:咳嗽氣短,氣怯聲低,咳聲低弱,咯痰稀薄或痰少,煩熱口干,咽喉不利,面潮紅。舌淡或舌紅苔剝,脈細數。

證候分析:肺虛氣失所主,肺氣不足,故見咳嗽氣短,咳聲低弱;氣不化津,故咯痰稀?。环侮幉蛔?,虛火上炎,則見咳嗽少痰、煩熱口干、咽喉不利、面潮紅;舌淡紅或舌紅苔剝,脈細數為氣陰兩虛之征醫(yī)學教育網`搜集整理。

7.脾腎陽虛癥狀:咳嗽而喘,咯痰稀薄,胸悶氣短,甚至喉中疾嗚,動則心悸,畏寒肢冷足腫,食少腰膝酸軟。舌質淡胖,苔白,脈沉細。

證候分析:腎陽不足,命門火衰,致脾陽不足,脾陽虛則中焦運化失常,水濕內聚,上漬于肺,阻塞氣道,肺失宣降,腎陽虛壩u見氣失攝納,故見咳嗽、咯痰、氣喘等癥;脾腎陽虛,失于溫煦,運化無權,見畏寒肢冷足腫,食少腰酸;舌淡胖、苔白、脈沉細皆為脾腎陽虛之征。

以上四型見于慢性支氣管炎。

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