兒茶酚胺增多癥臨床表現(xiàn)：

為了幫助即將參加2014年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

（1）高血壓征群：

高血壓為本病的主要癥狀。發(fā)作可無誘因，也可因情緒激動(dòng)，體位改變，吸煙、排尿、灌腸等而誘發(fā)。發(fā)作時(shí)思者感心悸、心動(dòng)過速，往往伴劇烈頭痛、焦慮、四肢及頭部震顫、面色蒼白、大汗淋漓、手足厥冷、發(fā)麻等，有時(shí)出現(xiàn)氣促、胸悶、呼吸困難，有時(shí)伴以惡心、嘔吐、中上腹痛等。對(duì)持續(xù)性高血壓病人，尤其是兒童和青年患者，同時(shí)伴有畏熱、多汗、低熱、心悸、心律失常、頭痛、焦慮、體位性低血壓或血壓波動(dòng)較大者，要考慮本病的可能性。部分病人（往往是兒童或少年）病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為急進(jìn)型高血壓，眼底損害嚴(yán)重，短期內(nèi)可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮以致失明，可發(fā)生氮質(zhì)血癥、心功能不全、高血壓腦病。少數(shù)病人可表現(xiàn)為陣發(fā)性低血壓，甚至體克或高血壓與低血壓交替出現(xiàn)，產(chǎn)生這種情況的可能原因是腫瘤壞死或出血，釋放兒茶酚胺量銳減或驟停；兒茶酚胺心肌病所致心輸出量減低；腫瘤主要分泌腎上腺素，興奮腎上腺素能β受體，引起周圍血管擴(kuò)張；以及大量?jī)翰璺影啡胙?，引起血管?qiáng)烈收縮，微血管壁缺氧，通透性增高，血漿滲出，有效循環(huán)血量減少以致血壓下降，此時(shí)又刺激兒茶酚胺釋放，于是血壓又回升。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)于高血壓、低血壓交替發(fā)生的病人，或原有高血壓突然下降者，應(yīng)考慮本病之可能。

（2）代謝紊亂；

（3）其他臨床表現(xiàn)：

兒茶酚胺可使腸蠕動(dòng)及腸壁張力減弱，常引起便秘、腹脹，甚而使腸擴(kuò)張，此外。還可消化道出血及膽石癥等。