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前置胎盤對母兒的影響-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-05-26 09:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)產(chǎn)后出血

分娩后由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附著于此處的胎盤剝離后血竇一時不易縮緊閉合,故常發(fā)生產(chǎn)后出血。

(二)植入性胎盤:

胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見并發(fā)植入性胎盤,胎盤植入于子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發(fā)生大出血。

(三)產(chǎn)褥感染:

前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以產(chǎn)婦貧血,體質(zhì)虛弱,故易發(fā)生感染。

(四)早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率增高:

前置胎盤出血大多發(fā)生于妊娠晚期,容易引起早產(chǎn)。前置胎盤圍產(chǎn)兒的死亡率亦高,可因產(chǎn)婦休克,使胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、嚴重缺氧而死于宮內(nèi),或因早產(chǎn)生活力差,出生后死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮產(chǎn)娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發(fā)生撒裂,可使胎兒失血而致新生兒窒息。

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