心肌梗塞的心理問題

心肌梗塞是冠心病的一種表現(xiàn)，心理神會因素與心肌梗塞的的發(fā)病有關(guān)。據(jù)國內(nèi)病史統(tǒng)計(jì)，有1/2-2/3的心肌梗塞病例有誘因可尋。其中有情緒激動(dòng)或精神緊張及體力勞動(dòng)最為多見。這與國外資料相符。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理與心肌梗塞有關(guān)的心理社會問題包括：①社會經(jīng)濟(jì)條件與職業(yè)；②社會階層；③教育水平；④婚姻情況；⑤宗教信仰。

關(guān)于生活變化單位（LCUs）與心肌梗塞的關(guān)系曾有過不少研究，有回顧性的，也有前瞻性的，但結(jié)果并不一致。

心肌梗塞病人住院期間，約67%有情緒障礙。42%有焦慮，29%有抑郁（Stern等，1976）。在冠心病病房中的病人約33%請過精神科會診，理由依次為：焦慮、抑郁、行為處理、敵意、譫妄、對癥狀的功能性影響、家庭干擾、睡眠障礙、征求用藥意見等。一般癥人在第1天為焦慮；第2天有部分病人呈現(xiàn)“否認(rèn)”的防衛(wèi)反應(yīng)；第3－5天主要為抑郁。