某些精神癥狀與大腦一側(cè)化的關(guān)系

1.癔病癥狀的左側(cè)化早在半世紀(jì)前在臨床上就觀察到許多轉(zhuǎn)換癥狀多發(fā)生在左側(cè)。Stern（1977）對此做了研究，發(fā)現(xiàn)右利手中呈現(xiàn)感覺麻木或缺失者91例，76例為一側(cè)，其中左側(cè)51例（67%）；呈現(xiàn)肢體無力或癱瘓者84例：54例（64%）為一側(cè)，其中左側(cè)占35例（65%）。左利手中呈現(xiàn)感覺麻木或缺失者13例，8例為一側(cè)，其中7例在左側(cè)（87.5%）；呈現(xiàn)肢體肌無力或癱瘓者13例，6例為一側(cè)，皆在左側(cè)。可見右利或左利病人都表現(xiàn)轉(zhuǎn)換癥狀左側(cè)占優(yōu)勢。

2.情緒變化與優(yōu)勢半球的關(guān)系 早在1969年就有人發(fā)現(xiàn)，將藥物注射到語言優(yōu)勢半球可引起欣快，如注射至非優(yōu)勢半球則導(dǎo)致抑郁。左半球損害引起不同的情緒變化，在臨床病理研究上也得到有力的支持，例如：左側(cè)腦損害有明顯的焦慮和抑郁的情緒改變?；技毙宰髠?cè)偏癱病人往往欣快并不留意左側(cè)損害；而右側(cè)偏癱和失語癥病人則經(jīng)常抑郁。

3.某些精神病與一側(cè)化的關(guān)系 Flor-Henry研究顳葉癲癇病人時，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理發(fā)現(xiàn)如癲癇起源于優(yōu)勢半球則易患精神分裂樣精神病，非優(yōu)勢半球則伴有情感障礙。病灶在左側(cè)的青年男性病人常呈現(xiàn)攻擊行為。Bodog（1970）發(fā)現(xiàn)，用氟呱啶醇治療精神分裂癥和其他精神病人時，僅僅精神分裂癥病人左側(cè)出現(xiàn)錐體外束癥。比較精神分裂癥與躁狂抑郁性精神病人對氟哌啶醇的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)在精神分裂癥中錐體外強直不僅發(fā)生較快，而且右利病人的左側(cè)肢體、或左利病人的右側(cè)肢體較為嚴(yán)重；在躁狂抑郁性精神病中，強直僅限于右側(cè)肢體而且發(fā)生較慢。因此作者建議在這一現(xiàn)象的基礎(chǔ)上可用氟哌啶醇檢驗來作鑒別診斷之用。