前列腺液檢查

　　3日內(nèi)避免性交，前列腺按摩收集前列腺液，細(xì)菌學(xué)檢查應(yīng)收集于無(wú)菌瓶?jī)?nèi)。

　　【正常參考值】

　　見(jiàn)下表

　　【異常結(jié)果分析】

　　1.前列腺液顯微鏡檢查：

　　（1）卵磷脂小體：正常前列腺液中含有多量卵磷脂小體，前列腺炎時(shí)卵磷脂減少，有成堆現(xiàn)象。

　?。?）前列腺細(xì)胞成分包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞。正常前列腺液中，紅細(xì)胞＜5個(gè)／HP，白細(xì)胞＜10個(gè)／HP,細(xì)胞散在。前列腺炎時(shí)，可見(jiàn)成堆白細(xì)胞，白細(xì)胞>10個(gè)／HP或成堆出現(xiàn)時(shí)，可診斷為慢性前列腺炎。紅細(xì)胞大量出現(xiàn)，提示可能有精囊炎、前列腺化膿性炎癥及前列腺癌病變。

　?。?）前列腺炎癥時(shí)可有前列腺顆粒細(xì)胞伴大量膿細(xì)胞出現(xiàn)，部分老年人前列腺液中也可多見(jiàn)。

　?。?）滴蟲(chóng)性前列腺炎時(shí)，可見(jiàn)滴蟲(chóng)。

　　（5）前列腺癌患者若見(jiàn)體積大的畸形細(xì)胞，應(yīng)將涂片用瑞氏染色或HE染色確認(rèn)是否為癌細(xì)胞。

　　2．前列腺細(xì)菌學(xué)檢查：前列腺細(xì)菌感染作培養(yǎng)可檢出各種細(xì)菌，常見(jiàn)的有腸桿菌科細(xì)菌、司卜發(fā)酵革蘭陰性桿菌，腸球菌等。若有慢性淋病性、前列腺炎，可用前列腺按摩液培養(yǎng)檢出。

　　前列腺按摩前后尿液細(xì)菌培養(yǎng)可作為下尿路感染定位參考。分別收集經(jīng)尿道口清潔消毒后的初尿5～10ml（VB1），中段尿5～10ml（VB2）。作前列腺按摩后，再留尿5～10ml（VB3）、膀胱炎時(shí)，全部培養(yǎng)陰性。若VB1、VB2細(xì)菌數(shù)前列腺液或VB3時(shí)，多為尿道炎。

表:正常的前列腺液一般性狀和參考值