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腦脊液酶學(xué)測(cè)定

2009-09-26 14:38 來源:
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  腦脊液中含有多種酶,如乳酸脫氫酶(LD)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、腺苷脫氨酶(ADA)、溶菌酶(Lys)等。正常情況下血清酶不能透過血腦屏障,因此腦脊液中各種酶的含量遠(yuǎn)低于血清。血腦屏障通透性增高、各種原因引起的腦組織損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高等均可導(dǎo)致腦脊液各種酶含量增高。腦脊液酶學(xué)檢查及其增高的臨床意義見下表。

表:腦脊液酶學(xué)檢查及其增高的臨床意義

酶學(xué)指標(biāo)參考值臨床意義
CK(U/L)0.5-2.0(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感,以化膿性腦膜炎最明顯。(2)腦出血、蛛網(wǎng)臘下腔出血。(3)進(jìn)行性腦積水、脫髓鞘病、繼發(fā)性癲癇。
Lys(mg/L)無或含量甚微(1)細(xì)菌性腦膜炎,以結(jié)核性腦膜炎增高最明顯。(2)腦腫瘤。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
LD(U/L)成人<40,新生兒<70,LD/血清LD<0.1.(1)腦組織損傷、感染。(2)細(xì)菌性腦膜炎。
AST(U/L)<20腦血管病、腦萎縮、中毒性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移癌等
ADA(U/L)0-8結(jié)核性腦膜炎(可作為診斷和鑒別診斷結(jié)核性腦膜炎的指標(biāo))

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