人體的各種代謝得以進行,主要是依靠酶功能的行使。血清中有眾多數(shù)量的酶,根據(jù)酶的來源及其在血清中發(fā)揮催化功能的情況,可將血清酶分為兩大類。
1.血漿特異酶
主要是指在血漿中發(fā)揮作用的酶。有少部分酶在細胞合成后分泌到血液中行使其功能,這一類酶具有代表性的就是和凝血過程有關的一系列凝血因子及有關的纖溶因子。它們以酶原狀態(tài)分泌人血,在一定的條件下被激活,引起相應的生理或病理變化。它們大多數(shù)在肝內(nèi)合成,在血漿中的濃度甚至超過器官細胞內(nèi)濃度。有的可以作為肝功能試驗的一部分。屬于這一類性質(zhì)的酶還有膽堿酯酶、銅氧化酶、脂蛋白脂肪酶等。
2.非血漿特異酶
在血漿中濃度很低,且無功能,又可分為兩種醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
?。?)分泌酶:指來源于外分泌腺的酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。它們在血液中也以失活狀態(tài)存在,不發(fā)生催化作用。在血液中的濃度和其分泌腺體的功能活動和疾病有關,例如,急性胰腺炎時,血淀粉酶就會升高。
?。?)代謝酶:指存在于細胞內(nèi),參與細胞內(nèi)新陳代謝的酶,它們隨細胞的不斷更新和破壞經(jīng)常釋出極少量進入血液,細胞內(nèi)、外濃度差異懸殊,在血液中不發(fā)揮催化作用。病理情況下極易升高,其下降的臨床意義很少。這一類酶臨床應用較多,如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶等,它們在肝病、心臟病時都可能出現(xiàn)變化。