在過去三十年中，實驗室診斷AMI主要是通過測定“心肌酶譜”。但是酶學指標存在許多不足，酶活性一般在發(fā)病后一段時間才出現(xiàn)升高，因而對AMI早期診斷不很敏感。另外酶學指標特異性較差，在人體其他組織，尤其骨骼肌中大量存在，這些組織疾病也可導致“心肌酶”升高。此外，酶學指標在AMI后持續(xù)時間不很長，各自的診斷時間窗較短。八十年代，CK-MB活性測定曾被認為是診斷AMI的“金標準”（Golden Standard），但其在骨骼肌損傷出現(xiàn)假陽性確是無可爭辯的的事實。所有酶學指標均無法有效地診斷minor myocardial damage（MMD，微小心肌損傷），這對不穩(wěn)定心絞痛的診斷、預后和治療極為不利。由于酶學指標的上述缺點，人們不斷地尋找新的指標來替代它們。理想的生化指標要求：①對心肌具有高度特異性，在心肌中具有高濃度，而在其他組織中不存在或極少；②在心肌損傷時能夠迅速、大量地釋放到血液中，從而保證可以早期、靈敏的診斷AMI；③其異?？梢栽谘褐谐掷m(xù)較長時間、穩(wěn)定，利于檢測；④測定時間短、費用低廉。目前尚沒有一項標志物達到同時具有上述4項特點。

　　九十年代CK-MB質(zhì)量的測定，確定了這一指標在診斷AMI中不可替代的地位。近幾年研究證明心肌蛋白質(zhì)如肌紅蛋白（Mb）和心肌肌鈣蛋白（cTn）在心肌損傷的診斷和治療監(jiān)測中更有價值。

　　隨著靈敏、特異的心肌標志物的臨床應用，使得心肌缺血損傷可能在發(fā)病早期檢出，因此專家們提出了急性冠狀動脈綜合征（ACS）的概念。ACS是指動脈粥樣硬化斑塊脫落，血小板聚集，血栓形成，致使冠狀動脈狹窄、阻塞，引起心肌缺血以及梗死的病理現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)可以癥狀不明顯，或為不穩(wěn)定性心絞痛（UAP），或為AMI，甚至心律失常導致突然死亡。心肌蛋白標志物檢測在診斷ACS中起著極其重要的作用。肌紅蛋白目前是ACS時最早升高的標志物，心肌肌鈣蛋白是ACS的確醫(yī)學教育網(wǎng)整理診標志物。