(一)抗原
引起Ⅱ型超敏反應的抗原主要分兩類:
1.自身組織細胞表面抗原:如血型抗原、自身細胞變性抗原、暴露的隱蔽抗原、與病原微生物之間的共同抗原等。
2.吸附在組織細胞上的外來抗原或半抗原:如藥物(青霉素、甲基多巴)、細菌成分、病毒蛋白等。
(二)抗體為IgG或IgM
參與Ⅱ型超敏反應的抗體主要是IgG和IgM.可激活補體經(jīng)典途徑。
(三)組織損傷機制
當體內相應抗體與細胞表面的抗原結合后,可通過以下三條途徑殺傷帶有抗原的靶細胞:
1.補體:靶細胞上的抗原和體內相應抗體IgG、IgM結合后,通過經(jīng)典途徑激活補體,最終在靶細胞膜表面形成膜攻擊復合物,造成靶細胞因膜損傷而裂解。
2.調理吞噬作用:抗體IgG結合靶細胞表面抗原后,其Fc段與巨噬細胞、NK、中性粒細胞表面的Fc受體結合,增強它們的吞噬作用。IgM與靶抗原結合后可通過激活補體,再以補體C3b與巨噬細胞表面C3b受體結合發(fā)揮調理作用。
3.ADCC效應:對固定的組織細胞,在抗體IgG和IgM介導下,與具有IgGFc受體和補體C3b受體的巨噬細胞、NK細胞等結合,釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等,使固定組織溶解破壞醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
特點:抗原或抗原抗體復合物存在于細胞膜上;介導的抗體是IgG和IgM;有補體、吞噬細胞、NK細胞參與;后果為靶細胞被破壞。