一、自身免疫性溶血性貧血（AIHA）：機(jī)體免疫功能異常，或服用某些藥物后，紅細(xì)胞表面抗原性發(fā)生變化，產(chǎn)生抗紅細(xì)胞膜表面抗原的自身抗體。自身抗體與自身抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體，破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致貧血。特點(diǎn)：

　?。?）體內(nèi)出現(xiàn)抗紅細(xì)胞自身抗體。

　?。?）抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs test）陽(yáng)性。

　?。?）紅細(xì)胞壽命縮短。

　?。?）AIHA多見于中年女性。

　　（5）繼發(fā)性者多繼發(fā)于淋巴系統(tǒng)惡性病、結(jié)締組織病、感染和藥物應(yīng)用后醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　（6）引起AIHA的藥物有青霉素、奎尼丁、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸、磺胺類、甲基多巴等。抗紅細(xì)胞抗體可分為三類：①溫抗體，為IgG型，37℃可與RBC結(jié)合，不聚集RBC.②冷凝集素，為IgG型，低溫時(shí)與RBC結(jié)合使其凝集，引起冷凝集素綜合征。③Donath Laidsteiner抗體，為IgG型，低溫時(shí)與兩種補(bǔ)體成分結(jié)合，溫度升高至37℃時(shí)，激活補(bǔ)體鏈，導(dǎo)致溶血，引起陳發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥（PCH）。PCH繼發(fā)于梅毒或病毒感染后。病毒感染后引起的多見于兒童或年輕患者。

　　二、免疫性血小板減少性紫癜（ITP）：主要表現(xiàn)為皮膚黏膜紫癜，血小板↓，骨髓中巨核細(xì)胞可增多，女性多發(fā)，發(fā)病率1／10000，患者有抗血小板抗體，其使血小板壽命縮短。

　　三、重癥肌無(wú)力（MG）：患者體內(nèi)存在神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿受體的自身抗體，該抗體結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上，使之消化并降解，使肌細(xì)胞對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元釋放的乙酰膽堿的反應(yīng)性降低。引起骨骼肌運(yùn)動(dòng)無(wú)力醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　四、肺出血腎炎綜合征（Good pasture綜合征）：患者體內(nèi)可檢到抗腎小球基底膜Ⅳ型膠原抗體，由于肺泡基底膜與腎小球基底膜有共同抗原，故肺、腎同時(shí)發(fā)病。青年男性多見，反復(fù)咯血、血尿、蛋白尿，最后發(fā)展為腎衰。

　　五、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）：是一種累及多器官、多系統(tǒng)的炎癥性結(jié)締組織病，多發(fā)于青年女性。其臨床癥狀比較復(fù)雜，可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎損害、心血管病變（包括心包炎、心肌炎和脈管炎）、胸膜炎、精神癥狀、胃腸癥狀、貧血等；疾病常呈漸進(jìn)性，較難緩解。免疫學(xué)檢查可見IgG、IgA和IgM增高，尤以IgG顯著；血清中出現(xiàn)多種自身抗體（主要是抗核抗體系列）和免疫復(fù)合物，活動(dòng)期補(bǔ)體水平下降?？筪sDNA和抗Sm抗體是本病的特征性標(biāo)志。