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免疫缺陷病的概述

2009-11-05 11:29 來源:
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  由遺傳或其他原因造成免疫系統(tǒng)先天發(fā)育障礙或后天損傷而致的免疫功能不全稱為免疫缺陷,由此而引起的各種臨床綜合征稱為免疫缺陷?。↖DD)。主要是出現(xiàn)免疫系統(tǒng)發(fā)育、分化增生、調(diào)節(jié)和代謝異常,導(dǎo)致機體免疫功能低下或缺陷。臨床表現(xiàn)為:反復(fù)、嚴(yán)重、持續(xù)感染,繼發(fā)自身免疫病和腫瘤。免疫缺陷病的分類和特點。

  一、免疫缺陷病的分類

  按病因分為兩大類:

  (1)原發(fā)性免疫缺陷?。≒IDD)

 ?。?)繼發(fā)性免疫缺陷病(SIDD)

  按損傷的免疫成分分為5類:

 ?。?)B細(xì)胞免疫缺陷(抗體)。

 ?。?)T細(xì)胞免疫缺陷(細(xì)胞)。

  (3)聯(lián)合細(xì)胞免疫缺陷(B、T)。

  (4)吞噬細(xì)胞免疫缺陷。

 ?。?)補體免疫缺陷。

  二、免疫缺陷病的特點

  IDD的共同臨床特點:

  1.反復(fù)、嚴(yán)重、難治性感染

 ?。?)體液免疫、吞噬細(xì)胞、補體缺陷患者:以細(xì)菌感染,尤以化膿菌感染。

  (2)細(xì)胞免疫缺陷患者:以病毒、真菌、原蟲等胞內(nèi)菌感染。

 ?。?)病原體感染也可影響特異性和非特異性免疫功能,如HIV感染致AIDS。

  2.易繼發(fā)自身免疫病和惡性腫瘤醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  3.臨床癥狀、病理損傷多樣。

  PIDD與SIDD不同點:

  PIDD:

  (1)常由于遺傳因素或先天性免疫系統(tǒng)發(fā)育不良而引起。

  (2)常發(fā)生在小兒,發(fā)病年齡越小,病情越重。

 ?。?)治療效果差。

  SIDD:

 ?。?)是后天因素,繼發(fā)因素。

 ?。?)可發(fā)生在各個年齡階段的患者。

 ?。?)可針對病因治療,治療效果好。

  三、常見發(fā)病原因

  1.遺傳基因異常

 ?。?)性染色體隱性遺傳(XL)。

 ?。?)常染色體隱性遺傳(AR)。

  2.中樞免疫器官發(fā)育障礙:可因遺傳缺陷所致醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  3.免疫細(xì)胞內(nèi)在缺陷:多由先天酶缺陷引起,如ADA(腺苷脫氨酶)、PNP(嘌呤核苷磷酸化酶)、G-6-PD(葡萄糖6磷酸脫氫酶)的缺乏。

  4.免疫細(xì)胞間調(diào)控機制異常:調(diào)控機制異常,如輔助不足或抑制過剩,均可導(dǎo)致免疫缺陷。

  5.繼發(fā)性免疫缺陷:常因感染、物理、化學(xué)等因素而引起。

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