AIDS的免疫檢測從三個方面進行:①病毒標志;②免疫標志;③相關標志。
1.病毒標志:分離培養(yǎng),直接檢測病毒顆粒或HIV組分(金標準)。
2.免疫標志:主要是檢測HIV抗體和T細胞亞群(CD4、CD8)為常用。
?。?)檢測HIV抗體:先用ELISA作初篩試驗(連續(xù)3次檢測),陽性者再用免疫印跡法作確證試驗。我國判斷標準:①HIV抗體陽性:至少有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160 )或至少一條膜帶與P24帶同時出現(xiàn)。②HlV抗體陰性:無HIV抗體特異性條帶出現(xiàn)。③HIV抗體可疑:出現(xiàn)HIV特異性抗體帶,但帶型不足以確認陽性者醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
?。?)T細胞亞群:T淋巴細胞總數(shù)減少,常<1.5×109/L,CD4+細胞下降至(0.2~0.4)×109/L(艾滋病相關綜合征期),<0.2×109/L(艾滋病期)CD4/CD8比值下降,常<1(正常>2)。
3.相關標志:與HIV感染、AIDS病情有關的一些檢測內(nèi)容,如微生物、紅細胞、血沉等。
4.核酸檢測:用RT-PCR檢測HIVmRNA.