補(bǔ)體系統(tǒng)激活是一個(gè)快速放大的級(jí)聯(lián)反應(yīng),并產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng),對機(jī)體既有保護(hù)作用,又有損傷作用。 正常情況下體內(nèi)有一系列調(diào)節(jié)機(jī)制控制補(bǔ)體的激活,以防止補(bǔ)體成分過度消耗和對自身組織的損傷。這種調(diào) 控可通過補(bǔ)體成分自身衰變,以及血清中和細(xì)胞膜上存在的各種調(diào)節(jié)因子實(shí)現(xiàn)。
(一)自身衰變調(diào)節(jié)
某些激活的補(bǔ)體成分極不穩(wěn)定,易于衰變失活,這是補(bǔ)體激活過程中的一種重要調(diào)控機(jī) 制。如液相中的C4b、C3b及C5b,很快失去活性;與細(xì)胞膜結(jié)合的C4b、C3b及C5b也易衰變。不同激活途徑中 的C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶均易衰變失活,從而限制了后續(xù)補(bǔ)體成分的連鎖反應(yīng)。
(二)調(diào)節(jié)因子的作用
體液中或細(xì)胞膜上存在多種調(diào)控補(bǔ)體活化的因子,他們主要是抑制補(bǔ)體激活途徑的中 心環(huán)節(jié)C3轉(zhuǎn)化酶形成或抑制膜攻擊復(fù)合物(MAC)的形成。
1.體液調(diào)節(jié)因子
C1抑制分子(C1 inhibitor,C1 INH)可使C__1r、C__1s失去酶活性而不能裂解C4和C2 ,即不能形成經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶。I因子和H因子協(xié)同作用破壞游離的或細(xì)胞膜上的C3b;I因子亦能裂解 C4b,由此抑制補(bǔ)體各激活途徑。C4結(jié)合蛋白(C4b binding protein,C4bp)抑制C4b與C2的結(jié)合,輔助I因 子裂解C4b.當(dāng)這些因子缺陷時(shí)可出現(xiàn)臨床相應(yīng)病癥。如遺傳性C1抑制分子缺乏可發(fā)生遺傳性血管神經(jīng)性水腫 .
2.細(xì)胞膜上的調(diào)節(jié)因子
抑制C3轉(zhuǎn)化酶組裝并加速其解離,協(xié)助I因子裂解C3b和C4b.膜 輔助蛋白(MCP)輔助I因子裂解C3b和C4b.衰變加速因子(DAF)與C4b結(jié)合,抑制C3轉(zhuǎn)化酶形成并促進(jìn)其分解。 同源限制因子(HRF)又稱C8結(jié)合蛋白(C8bp),能與C8結(jié)合,阻礙C8與C9結(jié)合。膜反應(yīng)性溶解抑制物(MIRL)阻 礙C7、C8與C5b6的結(jié)合,從而防止MAC形成及其對宿主正常細(xì)胞的溶細(xì)胞作用。細(xì)胞膜上的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子主 要功能是防止補(bǔ)體活化過程中對自身正常細(xì)胞的損傷,從這一角度可以說補(bǔ)體活化過程能識(shí)別自己與非己。 膜結(jié)合性補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白缺乏時(shí),會(huì)引起臨床病癥。如陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿患者,即因紅細(xì)胞表面缺乏DAF、 HRF和MIRL所致。
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