1.ABO 血型系統(tǒng)
根據(jù)人類紅細(xì)胞表面A,B抗原的不同,可將血型分為A型、 B型、AB型和O型。
ABO血型不符的血液在體外混合可出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,如輸入體內(nèi)可引起溶血反應(yīng)。臨床輸血前均要進(jìn)行交叉配血(供血者紅細(xì)胞加患者血清、 患者紅細(xì)胞加供血者血清),以防止錯誤輸血引起嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。目前在A、B 血型抗原中均發(fā)現(xiàn)有亞型存在,在臨床配血工作時應(yīng)予以注意。
2. Rh血型系統(tǒng)
Landsteiner和Wiener(1940)發(fā)現(xiàn)將恒河猴(Macacus rhesus)的紅細(xì)胞免疫家兔后得到的抗體可以與多數(shù)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,表明人類紅細(xì)胞上有一種與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原,命名為Rh抗原。根據(jù)紅細(xì)胞表面Rh抗原的存在與否可將人類紅細(xì)胞分為Rh陽性(Rh+)和Rh陰性(Rh-)兩種。人類血清中不存在抗Rh的天然抗體,抗Rh抗體僅在接受免疫的情況下產(chǎn)生。例如將Rh+的血液輸給Rh-的患者;或Rh-的母親妊娠而胎兒為Rh+,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗Rh抗體,如輸入Rh+紅細(xì)胞或再次妊娠Rh+胎兒時,則可能產(chǎn)生輸血反應(yīng)或新生兒溶血癥。
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