婦女一生劃分為胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期7個階段。
(一)胎兒期
受精卵是由父系和母系來源的23對(46條)染色體組成的新個體,其中一對性染色體X與Y決定胎兒性別,XX為女性,因無雄激素,無副中腎管抑制因子,中腎管退化,兩條副中腎管發(fā)育為女性生殖道。
(二)新生兒期
出生后4周內稱新生兒期。女性胎兒在母體內受到胎盤及母體卵巢產(chǎn)生的雌激素影響,出生時新生兒外陰較豐滿,乳房略隆起或少許泌乳。出生后醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理新生兒血中雌激素水平因脫離母體迅速下降,可出現(xiàn)少量陰道流血。均屬生理現(xiàn)象,短期內能自然消退。
(三)兒童期
從出生后4周至12歲左右稱兒童期。兒童期早期(8歲前)下丘腦垂體-卵巢軸功能處于抑制狀態(tài),卵泡無雌激素分泌。生殖器幼稚型。兒童期后期(8歲后)垂體開始分泌促性腺激素,卵巢發(fā)育并分泌少量性激素。
(四)青春期
世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10~19歲。此期生理特點有:
1.第一性征發(fā)育即生殖器官的發(fā)育。生殖器官從幼稚型變?yōu)槌扇诵?。生殖系統(tǒng)功能尚未完善。
2.第二性征出現(xiàn)包括音調變高,乳房發(fā)育,出現(xiàn)陰毛及腋毛,骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑,胸、肩、髖部皮下脂肪增多,形成女性特有體態(tài)。乳房醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理發(fā)育是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)動的標志。接近10歲時乳房開始發(fā)育,數(shù)月至1年后開始生長陰毛及腋毛。
3.月經(jīng)初潮為青春期的重要標志。通常發(fā)生于乳房發(fā)育2年后。此時月經(jīng)周期常不規(guī)則。
(五)性成熟期
性成熟期是卵巢生殖功能與內分泌功能最旺盛時期。18歲開始,歷時約30年,此期卵巢功能成熟,出現(xiàn)周期性排卵。生殖器官各部及乳房在卵巢性激素作用下發(fā)生周期性變化。
(六)絕經(jīng)過渡期
指卵巢功能開始衰退至最后一次月經(jīng)的時期。始于40歲后,歷時短1~2年,長10余年。婦女一生中最后一次月經(jīng)稱絕經(jīng)。世界衛(wèi)生組織將醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內時期稱圍絕經(jīng)期。
(七)絕經(jīng)后期
絕經(jīng)后期指絕經(jīng)后的生命時期。初期卵巢卵泡耗竭,分泌雌激素功能停止,卵巢間質有分泌雄激素功能,雄激素在外周組織轉化為雌酮,成為絕經(jīng)后期血循環(huán)中的主要雌激素。婦女60歲后稱老年期。