1.先兆流產(chǎn)：應(yīng)臥床休息，禁性生活，必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑。黃體功能不足者肌注黃體酮注射液10～20mg，每日或隔日一次，也可口服維生素醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E保胎治療；甲狀腺功能減退者可口服小劑量甲狀腺片。經(jīng)治療2周，若陰道流血停止，B型超聲提示胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重，B型超聲發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血hCG持續(xù)不升或下降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)終止妊娠。

　　2.難免流產(chǎn)：一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù)。對妊娠物應(yīng)仔細(xì)檢查，并送病理檢查。晚期流產(chǎn)時，子宮較大，出血較多，可用縮宮素10～20U加于5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，促進子宮收縮。胎兒及胎盤排出后，應(yīng)檢查是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。

　　3.不全流產(chǎn)：一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)，清除宮腔內(nèi)殘留組織。陰道大量出血伴休克者，同時輸血輸液，并給予抗生素預(yù)防感染。

　　4.完全流產(chǎn)：B型超聲檢查證實宮腔內(nèi)無妊娠物且無感染征象，不需特殊處理。

　　5.稽留流產(chǎn)：處理較困難。胎盤組織機化與子宮壁緊密粘連，致使刮宮困難?；魰r間過長，可能發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，造成嚴(yán)重出血。處理前應(yīng)查凝血功能4項，并做好輸血準(zhǔn)備。若凝血功能正常，先口服炔雌醇1mg，每日2次、連用5日，或苯甲酸雌二醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理醇2mg肌肉注射、每日2次、連用3日，提高子宮肌對縮宮素的敏感性。子宮12孕周者，應(yīng)靜脈滴注縮宮素，促使胎兒、胎盤排出。若出現(xiàn)凝m功能障礙，應(yīng)盡早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血、新鮮冰凍血漿等，待凝血功能好轉(zhuǎn)后，再行刮宮。

　　6.習(xí)慣性流產(chǎn)：染色體異常夫婦應(yīng)于孕前進行遺傳咨詢，證實是否可以妊娠；女方明確子宮有無畸形與病變，有無宮頸內(nèi)口松弛等。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理行宮頸內(nèi)口修補術(shù)，或于孕12～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，術(shù)后定期隨診，提前住院，待分娩發(fā)動前拆除縫線。原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)，一當(dāng)出現(xiàn)妊娠征兆，及時補充維生素E、肌注黃體酮注射液10～20mg，每13一次，或肌注絨促性素（HCG）3000U，隔日一次，用藥直至妊娠10周或超過以往發(fā)生流產(chǎn)的周數(shù)，應(yīng)安定患者情緒并囑臥床休息。禁性生活。

　　7.流產(chǎn)合并感染：治療原則為控制感染同時，盡快清除宮內(nèi)殘留物。陰道流血不多，先用廣譜抗生素2～3日，待感染控制后再行刮宮。陰道流血量多，靜脈醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理滴注抗生素及輸血的同時，先用卵圓鉗將宮腔內(nèi)殘留大塊組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，以免造成感染擴散。術(shù)后應(yīng)繼續(xù)用廣譜抗生素，待感染控制后再行徹底刮宮。已合并感染性休克者，應(yīng)積極進行抗休克治療，病情穩(wěn)定后再行徹底刮宮。若感染嚴(yán)重或盆腔膿腫形成，應(yīng)行手術(shù)引流，必要時切除子宮。