化學燒傷的致傷機理 化學物接觸人體后可產生局部損害及全身損害。其損害程度與化學物的性質、劑量濃度、接觸時間及面積、處理是否及時及有效等因素有關
1局部損害
化學物對局部組織的損害有氧化作用還的作用、腐蝕作用、原生質毒脫水作用及起皰作用等。這是由化學物的性質所決定的。一種化學物質可同時存在以上幾種有的因本身燃燒而致燒傷,如磷燒傷。有的本身對健康皮膚并無損害一旦著炎燃燒,造成皮膚燒傷,藥物即可通過創(chuàng)面吸收入體內引起中毒反應。一般酸燒傷由于組織蛋白凝固,形成一層痂殼,可預防進一步損害堿燒傷后形成脂肪皂化,并可產生可溶性堿性蛋白,故對局部創(chuàng)面有繼續(xù)損害的過程磷燒傷后形成磷酸,可繼續(xù)使組織損害。
2全身損害
化學藥物可從正常皮膚創(chuàng)面、呼吸道、消化道等吸收引起中毒及內臟器官的破壞。醫(yī)學教、育網收集,整理化學燒傷的死亡率明顯高于一般燒傷病人,就是由于化學毒物引起的中毒及其并發(fā)癥所致由于多數化學物質是由肝、腎排泄,故肝腎損害較多見。常見的有中毒性肝炎、急性肝壞死急性腎功能衰竭及腎小管腎炎等。某些化學蒸氣直接刺激呼吸道而致損傷,不少揮發(fā)生物質由呼吸道排出亦刺激肺泡及呼吸道。可引起肺水腫及吸入損傷,有些化學物質可抑制物質由呼吸道排出亦刺激肺泡及呼吸道??梢鸱嗡[及吸入性損傷,有些化學物質可抑制骨髓破壞紅細胞,引起貧血或溶血。有的還可引起中毒性腦病腦水腫、神經損害、消化道潰瘍及出血等