(一)X線鋇餐檢查
食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)停滯,病變段鋇流細(xì)窄;食管壁僵硬,蠕動(dòng)減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)則,梗阻上段輕度擴(kuò)張,并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。常規(guī)X線鋇餐檢查常不易發(fā)現(xiàn)淺表和小癌腫。應(yīng)用甲基纖維素鈉(sodiummethylcellulose)和鋇劑作雙重對(duì)比造影,可更清楚地顯示食管粘膜,提高食管癌的發(fā)現(xiàn)率。
(二)纖維食管胃鏡檢查
可直接觀察癌腫的形態(tài),并可在直視下作活組織病理學(xué)檢查,以確定診斷。
(三)食管粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查
應(yīng)用線網(wǎng)氣囊雙腔管細(xì)胞采集器吞入食管內(nèi),通過(guò)病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細(xì)胞學(xué)檢查,陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集,整理常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒,為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。
(四)食管CT掃描檢查
CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過(guò)5mm,如食管壁厚度增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在。
(五)其他檢查方法
應(yīng)用甲苯胺藍(lán)或碘體內(nèi)染色內(nèi)鏡檢查法對(duì)食管癌的早期診斷有一定的價(jià)值。此法具有簡(jiǎn)便易行,定位和確定癌腫范圍準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)