外陰瘙癢是婦科患者常見癥狀,多由外陰各種不同病變引起,外陰正常者也可發(fā)生。
一、原因
(一)局部原因
外陰陰道假絲酵母菌病和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。細菌性陰道病、萎縮性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病、尋常疣、皰疹、濕疹、外陰鱗狀上皮增生,藥物過敏或化妝品刺激及不良衛(wèi)生習慣等,也常是引起外陰瘙癢的原因。
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糖尿病、黃疸、維生素A、B族缺乏、重度貧血、白血病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。
除局部原因和全身原因外,還有查不出原因的外陰瘙癢。
二、臨床表現(xiàn)
?。ㄒ唬┩怅庰W部位
外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇、大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)。長期搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。
?。ǘ┩怅庰W癥狀與特點
外陰瘙癢常為陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性,通常夜間加重。瘙癢程度因不同疾病和不同個體而有明顯差異。外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎以外陰瘙癢、白帶增多為主要癥狀。外陰鱗狀上皮增生以外陰奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚色素脫失。蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。糖尿病患者尿糖對外陰皮膚刺激,特別是并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病時,外陰瘙癢特別嚴重。無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女,外陰瘙癢癥狀嚴重,甚至難以忍受,但局部皮膚和黏膜外觀正常,或僅有抓痕和血痂。黃疸、維生素A、B族缺乏、重度貧血、白血病等慢性疾病患者出現(xiàn)外陰瘙癢時,常為全身瘙癢的一部分。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也可出現(xiàn)包括外陰在內(nèi)的全身皮膚瘙癢。