腦膜刺激征是臨床上常見的體征,為出血性腦血管病血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔?;蜓装Y刺激了脊髓神經(jīng)根,其支配的相應(yīng)肌群出現(xiàn)的一種防御反應(yīng)性醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理肌痙攣現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為頸強(qiáng)直、克尼格征陽性等。檢查方法如下:
1.頸強(qiáng)直患者仰臥,檢查者用手輕輕托患者頭部,被動(dòng)使其前屈,正常者下頜可接觸前胸。如下頜不能接近前胸,且有阻力時(shí),則提示有頸強(qiáng)直。
2.克尼格征(屈膝直腿試驗(yàn))患醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理者仰臥,膝屈成直角。然后被動(dòng)使小腿伸直,正常時(shí)不受限制,如不能伸直,出現(xiàn)阻力與疼痛時(shí),則以膝關(guān)節(jié)形成的角度來判定,小于135度時(shí)為陽性。出血性腦血管病由于同肌痙攣,伸膝受限,克尼格征常為陽性。
3.拉賽哥氏征(直腿試驗(yàn))患者仰臥,兩腿伸直。檢毒者抬舉患者下肢(膝伸直),與髖關(guān)節(jié)成角,小于70°,并有疼痛與抵抗者為陽性。
4.布魯金斯基征
?。?)頸征:患者仰臥,檢查者用右手托起患者頭部,并用力前屈其頸部,若患者的膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲者為陽性。
?。?)腿征:患者仰臥,兩下肢伸直,檢查者持一側(cè)下肢在髖關(guān)節(jié)部向腹部屈曲,若另一側(cè)下肢也自動(dòng)同時(shí)屈曲者為陽性。